صحتي

خلع الورك الولادي , أسبابة وتشخيصة وعلاجة

خلع الورك الولادي , أسبابة وتشخيصة وعلاجة

خلع الورك الولادي: تعريفه وأسباب حدوثه وطرق العلاج

خلع الورك الولادي بالانجليزي ” Congenital Hip Dislocation ” , يحدث بسبب عدماستقرار ورك الطفل عند ولادة الطفل والذي ينتج عنة تكوين غير طبيعي في مفصل الورك خلال المراحل المبكرة من تطور الجنين , اسم آخر لهذا الشرط هو “خلل التنسج التنموي في الورك  , قد ينفصل مفصل الكرة والمقبس في مفصل الطفل أحيانًا , هذا يعني أن الكرة سوف تنزلق من المقبس بحركة , قد يخلع المفصل تمامًا في بعض الأحيان .

أسباب خلع الورك الولادي؟ 

سبب خلع الورك الولادي غير معروف في كثير من الحالات , تشمل العوامل المساهمة انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي في الرحم ، والولادة المقعدية ، والذي يحدث عندما يولد طفلك من الوركين أولاً ، وخلع الورك الولادي الوراثي .

قد يتسبب الحبس في الرحم أيضًا في حدوث الخلع الولادي أو المساهمة في حدوثها , لهذا السبب من المرجح أن يعاني طفلك من هذه الحالة إذا كنت حاملاً للمرة الأولى بسبب عدم تمدد رحمك من قبل.

إقرأ أيضا:فوائد العسل الصحية والجمالية

من هو أكثر عرضة لخلع الورك الخلقي؟ 

خلع الورك الولادي عند الرضع أكثر شيوعًا عند الفتيات منها في الصبيان ولكن أي رضيع يمكن أن يتعرض لهذة الحالة , لهذا السبب سيقوم طبيب طفلك بالتحقق من مولودك بشكل روتيني بحثًا عن علامات خلع الورك , سيستمر الطبيب أيضًا في فحص الوركين عند فحص الطفل جيدًا خلال السنة الأولى من حياته.

أعراض خلع الورك الولادي

قد لا تكون هناك أعراض معينة لخلع الورك الولادي ، وهذا هو السبب في أن طبيب طفلك وممرضتك يختبران الحالة بشكل روتيني إذا كان لدى طفلك أي أعراض ، فقد تشمل:

  • الساقين تبدو مختلفة في الطول
  • نطاق حركة محدود
  • تقوس الأرجل والأرداف التي تكون غير متساوية عندما يمد الطفل ساقيه
  • تأخر التطور الحركي الإجمالي ، مما يؤثر على كيفية جلوس طفلك ، والزحف والسير

تشخيص خلع الورك الولادي

يحدث فحص خلع الورك عند الولادة طوال السنة الأولى من حياة طفلك , طرق الفحص الأكثر شيوعًا هي :

اقرأ ايضاً   حزام بافليك لعلاج خلع الورك الولادي عند الأطفال
إقرأ أيضا:اصفرار الأسنان , أسبابها وعلاجها

الفحص البدني

سيقوم طبيب طفلك بمناورة مفصل ورك وساق طفلك أثناء الاستماع للنقر أو الأصوات التي قد تشير إلى حدوث خلع , يتكون هذا التشخيص من اختبارين:

اختبار Ortolani

سيطبق طبيب طفلك قوة تصاعدية أثناء تحريك ورك طفلك بعيدًا عن الجسم , تسمى الحركة بعيدًا عن الجسم التبعيد عن المحور abduction.

اختبار Barlow

سيقوم طبيب طفلك بتطبيق القوة الهبوطية أثناء تحريك ورك طفلك عبر الجسم , الحركة نحو الجسم تسمى التقريب من المحور adduction.

هذه الاختبارات دقيقة فقط قبل أن يبلغ عمر طفلك 3 أشهر , في الأطفال والرضع الأكبر سناً ، تشمل النتائج التي تشير إلى حدوث أمراض الشرايين التاجية التعرج ، والاختطاف المحدود ، والاختلاف في أطوال الساق.

اختبارات التصوير

يمكن أن تؤكد تشخيص أمراض القلب , يقوم الأطباء بفحص الموجات فوق الصوتية ultrasounds للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر , يستخدم الطبيب الأشعة السينية لفحص الأطفال الأكبر سنا .

إقرأ أيضا:كيفية تجنب شعور الجوع والعطش في رمضان

علاج خلع الورك الولادي 

حزام بافليك Pavlik harness

إذا كان عمر الطفل 6 أشهر او اقل وتم تشخيص إصابته بخلع الورك الولادي ، فمن المحتمل أن يتم تجهيزه بأداة بحزام بافليك Pavlik harness لتقويم خلع الولادة , هذا سوف يسخر ضغط على مفاصل الورك ويأمن أرجل الطفل في وضع يشبه الضفدع , قد يرتدي طفلك هذا الحزام لمدة 6 إلى 12 أسبوعًا ، حسب العمر وشدة الحالة , قد يحتاج طفلك إلى ارتداء الحزام بدوام كامل أو بدوام جزئي.

الجراحة

قد يحتاج طفلك إلى عملية جراحية إذا كان العلاج باستخدام حزام بافليك غير ناجح ، أو كان طفلك أكبر من أن يستخدمه, تحدث الجراحة بالتخدير العام وقد تشمل  تعديل الورك واعادته الى مكانة الطبيعي , مثل مناورة الفخذ في المقبس ، وهو ما يسمى التخفيض المغلق closed reduction , أو سوف يطيل الجراح أوتار طفلك ويزيل العقبات الأخرى قبل وضع الفخذ , وهذا ما يسمى تخفيض المفتوح open reduction , بعد وضع مفصل الورك في وضعه الصحيح ، ستظل الوركين والساقين مستقرة لمدة 12 أسبوعًا على الأقل , إذا كان طفلك يبلغ من العمر 18 شهرًا أو أكبر أو لم يستجب جيدًا للعلاج ، فقد يحتاج إلى عظام فخذية أو عظمية في الحوض لإعادة بناء مفصل الفخذ , وهذا يعني أن الجراح سوف يقسم أو يعيد تشكيل رأس عظم الفخذ (كرة مفصل الورك) ، أو حُقُّ الحوض (مأخذ الورك).

الصب

يمكن اللجوء إلى هذه الطريقة في حالة إصابة المفصل بخلع كامل أو جزئي.

كيف يمكن منع خلع الورك الولادي؟

لا يمكنك منع خلع الورك الولادي , من المهم إحضار طفلك إلى فحوصات منتظمة حتى يتمكن الطبيب من تحديد الحالة وعلاجها في أسرع وقت ممكن , قد ترغبين في التحقق من قيام الطبيب بفحص المولود الجديد بحثًا عن علامات خلع الورك قبل مغادرة المستشفى بعد الولادة.

اقرأ ايضاً   وباء كورونا COVID-19 ,كيف يجب على الوالدين التحدث مع أطفالهم حوله
السابق
تسمم الحمل أسبابة وأعراضة وعلاجة
التالي
الغازات عند الاطفال حديثي الولادة : الاسباب , العلاج