صحتي

خلع الورك الولادي , أسبابة وتشخيصة وعلاجة

خلع الورك الولادي , أسبابة وتشخيصة وعلاجة

خلع الورك الولادي: تعريفه وأسباب حدوثه وطرق العلاج

خلع الورك الولادي بالانجليزي ” Congenital Hip Dislocation ” , يحدث بسبب عدماستقرار ورك الطفل عند ولادة الطفل والذي ينتج عنة تكوين غير طبيعي في مفصل الورك خلال المراحل المبكرة من تطور الجنين , اسم آخر لهذا الشرط هو “خلل التنسج التنموي في الورك  , قد ينفصل مفصل الكرة والمقبس في مفصل الطفل أحيانًا , هذا يعني أن الكرة سوف تنزلق من المقبس بحركة , قد يخلع المفصل تمامًا في بعض الأحيان .

أسباب خلع الورك الولادي؟ 

سبب خلع الورك الولادي غير معروف في كثير من الحالات , تشمل العوامل المساهمة انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي في الرحم ، والولادة المقعدية ، والذي يحدث عندما يولد طفلك من الوركين أولاً ، وخلع الورك الولادي الوراثي .

قد يتسبب الحبس في الرحم أيضًا في حدوث الخلع الولادي أو المساهمة في حدوثها , لهذا السبب من المرجح أن يعاني طفلك من هذه الحالة إذا كنت حاملاً للمرة الأولى بسبب عدم تمدد رحمك من قبل.

إقرأ أيضا:عدم توازن الهرمونات , أسبابها وأعراضها وعلاجها

من هو أكثر عرضة لخلع الورك الخلقي؟ 

خلع الورك الولادي عند الرضع أكثر شيوعًا عند الفتيات منها في الصبيان ولكن أي رضيع يمكن أن يتعرض لهذة الحالة , لهذا السبب سيقوم طبيب طفلك بالتحقق من مولودك بشكل روتيني بحثًا عن علامات خلع الورك , سيستمر الطبيب أيضًا في فحص الوركين عند فحص الطفل جيدًا خلال السنة الأولى من حياته.

أعراض خلع الورك الولادي

قد لا تكون هناك أعراض معينة لخلع الورك الولادي ، وهذا هو السبب في أن طبيب طفلك وممرضتك يختبران الحالة بشكل روتيني إذا كان لدى طفلك أي أعراض ، فقد تشمل:

  • الساقين تبدو مختلفة في الطول
  • نطاق حركة محدود
  • تقوس الأرجل والأرداف التي تكون غير متساوية عندما يمد الطفل ساقيه
  • تأخر التطور الحركي الإجمالي ، مما يؤثر على كيفية جلوس طفلك ، والزحف والسير

تشخيص خلع الورك الولادي

يحدث فحص خلع الورك عند الولادة طوال السنة الأولى من حياة طفلك , طرق الفحص الأكثر شيوعًا هي :

اقرأ ايضاً   مكملات الفيتامينات , مخاطر فرط تناولها على الجسم Overdose on Vitamins
إقرأ أيضا:فطريات الفم عند الاطفال , الاسباب والعلاج بالادوية والاعشاب

الفحص البدني

سيقوم طبيب طفلك بمناورة مفصل ورك وساق طفلك أثناء الاستماع للنقر أو الأصوات التي قد تشير إلى حدوث خلع , يتكون هذا التشخيص من اختبارين:

اختبار Ortolani

سيطبق طبيب طفلك قوة تصاعدية أثناء تحريك ورك طفلك بعيدًا عن الجسم , تسمى الحركة بعيدًا عن الجسم التبعيد عن المحور abduction.

اختبار Barlow

سيقوم طبيب طفلك بتطبيق القوة الهبوطية أثناء تحريك ورك طفلك عبر الجسم , الحركة نحو الجسم تسمى التقريب من المحور adduction.

هذه الاختبارات دقيقة فقط قبل أن يبلغ عمر طفلك 3 أشهر , في الأطفال والرضع الأكبر سناً ، تشمل النتائج التي تشير إلى حدوث أمراض الشرايين التاجية التعرج ، والاختطاف المحدود ، والاختلاف في أطوال الساق.

اختبارات التصوير

يمكن أن تؤكد تشخيص أمراض القلب , يقوم الأطباء بفحص الموجات فوق الصوتية ultrasounds للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر , يستخدم الطبيب الأشعة السينية لفحص الأطفال الأكبر سنا .

إقرأ أيضا:امراض خطيرة تنتقل جنسياً

علاج خلع الورك الولادي 

حزام بافليك Pavlik harness

إذا كان عمر الطفل 6 أشهر او اقل وتم تشخيص إصابته بخلع الورك الولادي ، فمن المحتمل أن يتم تجهيزه بأداة بحزام بافليك Pavlik harness لتقويم خلع الولادة , هذا سوف يسخر ضغط على مفاصل الورك ويأمن أرجل الطفل في وضع يشبه الضفدع , قد يرتدي طفلك هذا الحزام لمدة 6 إلى 12 أسبوعًا ، حسب العمر وشدة الحالة , قد يحتاج طفلك إلى ارتداء الحزام بدوام كامل أو بدوام جزئي.

الجراحة

قد يحتاج طفلك إلى عملية جراحية إذا كان العلاج باستخدام حزام بافليك غير ناجح ، أو كان طفلك أكبر من أن يستخدمه, تحدث الجراحة بالتخدير العام وقد تشمل  تعديل الورك واعادته الى مكانة الطبيعي , مثل مناورة الفخذ في المقبس ، وهو ما يسمى التخفيض المغلق closed reduction , أو سوف يطيل الجراح أوتار طفلك ويزيل العقبات الأخرى قبل وضع الفخذ , وهذا ما يسمى تخفيض المفتوح open reduction , بعد وضع مفصل الورك في وضعه الصحيح ، ستظل الوركين والساقين مستقرة لمدة 12 أسبوعًا على الأقل , إذا كان طفلك يبلغ من العمر 18 شهرًا أو أكبر أو لم يستجب جيدًا للعلاج ، فقد يحتاج إلى عظام فخذية أو عظمية في الحوض لإعادة بناء مفصل الفخذ , وهذا يعني أن الجراح سوف يقسم أو يعيد تشكيل رأس عظم الفخذ (كرة مفصل الورك) ، أو حُقُّ الحوض (مأخذ الورك).

الصب

يمكن اللجوء إلى هذه الطريقة في حالة إصابة المفصل بخلع كامل أو جزئي.

كيف يمكن منع خلع الورك الولادي؟

لا يمكنك منع خلع الورك الولادي , من المهم إحضار طفلك إلى فحوصات منتظمة حتى يتمكن الطبيب من تحديد الحالة وعلاجها في أسرع وقت ممكن , قد ترغبين في التحقق من قيام الطبيب بفحص المولود الجديد بحثًا عن علامات خلع الورك قبل مغادرة المستشفى بعد الولادة.

اقرأ ايضاً   نقص حجم الدم Hypovolemic Shock - اضطرابات القلب والأوعية الدموية
السابق
تسمم الحمل أسبابة وأعراضة وعلاجة
التالي
الغازات عند الاطفال حديثي الولادة : الاسباب , العلاج