حمل وأمومة

الصرع عند الاطفال والكبار , الاسباب والاعراض والعلاج

الصرع عند الاطفال والكبار , الاسباب والاعراض والعلاج

أعراض الصرع وما يتعرض إليه المريض من آلام

الصرع عند الاطفال والكبار , الاسباب والاعراض والعلاج
الصرع عند الاطفال والكبار , الاسباب والاعراض والعلاج

هي اندفاع مفاجئ للنشاط الكهربائي electrical activity في الدماغ.

أنواع الصرع عند الاطفال

هناك نوعان رئيسيان من نوبات الصرع : 

  • نوبات الصرع المعمم Generalized seizures ,  تؤثر هذة النوبات على الدماغ كله.
  • نوبات الصرع البؤرية أو الجزئية Focal, or partial seizures , تؤثر هذة النوبات على جزء واحد فقط من الدماغ.

قد يكون من الصعب التعرف على نوبات الصرع الخفيف A mild seizure , يمكن أن تستمر بضع ثوانٍ من فقدان الوعي , يمكن أن تسبب النوبات القوية من الصرع في تقلصات وتشنجات عضلية لا يمكن السيطرة عليها ، ويمكن أن تستمر لبضع ثوانٍ إلى عدة دقائق , أثناء حدوث نوبة صرع قوية Stronger seizures ، يصاب البعض بالارتباك أو يفقدون الوعي , بعد ذلك  قد لا تتذكر حدوث ذلك.

إقرأ أيضا:الحمل في الاسبوع الخامس والعشرين

 

أسباب حدوث نوبات الصرع عند الاطفال

  • حمى عالية
  • ورة في الرأس
  • انخفاض شديد في السكر
  • الافراط في تناول الكحول
  • نقص الأكسجين عند الولادة
  • الأمراض المعدية مثل الإيدز والتهاب السحايا
  • الاضطرابات الجينية أو النمائية أو الأمراض العصبية
  • سبب وراثي

 الصرع هو اضطراب عصبي شائع إلى حد ما يصيب 65 مليون شخص حول العالم , يمكن لأي شخص أن يصاب بالصرع ، ولكنه أكثر شيوعًا في الأطفال الصغار وكبار السن.

يحدث بشكل طفيف في الذكور أكثر من الإناث , حتى الان لا يوجد علاج للصرع ، ولكن يمكن إدارة الاضطراب عن طريق الأدوية واستراتيجيات أخرى.

ما هي اعراض الصرع عند الاطفال ؟ 

تختلف اعراض الصرع من شخص لآخر حسب نوع النوبة , النوبات البؤرية (الجزئية) البسيطة  Focal, or partial seizures  لا تنطوي على فقدان الوعي وأنما تشمل الأعراض التالية :

إقرأ أيضا:أعراض في الطفل تدعو للقلق
  • تغيرات في حاسة التذوق ، أو الشم ، أو البصر ، أو السمع ، أو الشعور بالوخز
  • الدوخة
  • وخز في الأطراف
  • فقدان الوعي
  • التحديق بشكل غير مستجيب
  • أداء حركات متكررة

أعراض نوبات الصرع المعمم Generalized seizures : هذا النوع من النوبات ينطوي على الدماغ كله , هناك ستة أنواع:

نوبات الغياب Absence seizures : التي كانت تسمى “نوبات الصرع الصغيرة petit mal seizures” ، تتسبب في التحديق الفارغ , قد يسبب هذا النوع من النوبات أيضًا حركات متكررة مثل عض الشفة أو الوميض المتكرر , عادة ما يكون هناك فقدان قصير للوعي a short loss of awareness .

نوبات الصرع التواتري Tonic seizures : تؤدي هذة النوبات الى تشنج أو تصلب العضلات muscle stiffness.

نوبات صرع ارتخائي Atonic seizures : تؤدي أعراضة إلى فقدان السيطرة على العضلات ويمكن أن تجعلك تسقط فجأة .

نوبات الصرع الارتجاجية Clonic seizures : تتميز أعراضها بحركات متكررة ومتشنجة للوجه والرقبة والذراعين .

إقرأ أيضا:وفاة الجنين ، الإملاص Stillbirth , الاسباب والاعراض
اقرأ ايضاً   مراحل نمو التوأم في رحم الام الاسبوع 37-40

نوبات الرمع العضلي Myoclonic seizures : تتميز أعراضها بأرتعاش سريع عفوي في الذراعين والساقين.

نوبات الصرع الارتجاجية Tonic-clonic seizures : كانت النوبات التشنجية التوترية تسمى “نوبات الصرع الضخمة grand mal seizures”. تشمل اعراضها:

  • تيبس الجسم
  • اهتزاز الجسم
  • فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء
  • عض اللسان
  • فقدان للوعي

 بعد النوبة ، قد لا تتذكر وجود واحد من هذة الاعراض ، أو قد تشعر بالمرض قليلاً لبضع ساعات.

أعراض ما قبل نوبة الصرع عند الاطفال

تشمل بعض علامات التحذير التي تحدث قبل نوبة الصرع ما يأتي:

  • رائحة غير عادية، أو طعم غريب
  • التشوش
  • النسيان
  • أحلام اليقظة
  • الشعور بالوخز، والتنميل، والشعور بالكهرباء في جزء من الجسم.
  • تأرجح الذراعين أو الساقين أو الجسم.
  • السقوط
  • الصداع.
  • الارتباك غير المبرر
  • النعاس
  • الضعف العام
  • فقدان السيطرة على البول، أو البراز

هل الصرع وراثي؟ 

قد يكون هناك ما يصل إلى 500 جين مرتبط بالصرع , قد تمنحك الوراثة أيضًا “عتبة نوبة seizure threshold” طبيعية ,  إذا ورثت عتبة نوبات منخفضة low seizure threshold ، فأنت أكثر عرضة لمحفزات النوبات , أما اذا ورثت العتبة الأعلى low seizure threshold هذا يعني أنك أقل عرضة للإصابة بنوبات الصرع.

يحدث الصرع في بعض الأحيان عن طريق الوراثة ومع ذلك ، فإن خطر وراثة الحالة منخفض إلى حد ما , معظم الآباء المصابين بالصرع ليس لديهم أطفال مصابون بالصرع.

بشكل عام ، يبلغ خطر الإصابة بالصرع في سن 20 عامًا حوالي 1 بالمائة ، أو 1 من كل 100 شخص , إذا كان لديك أحد الوالدين مصاب بالصرع بسبب سبب وراثي ، فإن خطرك يرتفع إلى مكان ما بين 2 إلى 5 بالمائة , أما إذا كان أحد والديك مصابًا بالصرع لسبب آخر ، مثل السكتة الدماغية أو إصابة الدماغ ، فلن يؤثر على فرص إصابتك بالصرع , يمكن أن تتسبب بعض الحالات النادرة ، مثل التصلب الدرني والأورام الليفية العصبية ، في حدوث نوبات صرع . هذه هي الظروف التي يمكن أن تعمل في العائلات.

هل يؤثر الصرع الصرع عند الاطفال على القدرة الانجابية مستقبلاً؟

لا يؤثر الصرع على قدرتك على الإنجاب , لكن بعض أدوية الصرع يمكن أن تؤثر على طفلك الذي لم يولد بعد , لا تتوقفي عن تناول أدويتك ، لكن تحدثي مع طبيبك قبل الحمل أو بمجرد معرفة أنك حامل , إذا كنت مصابًا بالصرع وكنت قلقًا بشأن إنشاء عائلة ، ففكري في ترتيب استشارة مع استشاري الوراثة.

تشخيص الصرع

إذا كنت تشك في إصابتك بنوبة صرع ، فاستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن , يمكن أن تكون النوبة من أعراض مشكلة طبية خطيرة , سيساعدك تاريخك الطبي وأعراضك طبيبك على تحديد الاختبارات التي ستكون مفيدة , ربما ستخضع لفحص عصبي لاختبار القدرات الحركية والأداء العقلي.

من أجل تشخيص الصرع ، يجب استبعاد الحالات الأخرى التي تسبب النوبات , سيطلب طبيبك على الأرجح تعدادًا كاملاً للدم وكيمياء الدم , يمكن استخدام اختبارات الدم للبحث عن: 

  • علامات الأمراض المعدية infectious diseases
  • وظائف الكبد والكلى liver and kidney function
  • مستويات الجلوكوز في الدم blood glucose levels

يعد تخطيط الدماغ الكهربائي Electroencephalogram (EEG)  الاختبار الأكثر شيوعًا المستخدم في تشخيص الصرع. أولاً ، يتم ربط الأقطاب الكهربائية electrodes بفروة رأسك باستخدام معجون , إنه اختبار غير جراحي وغير مؤلم قد يُطلب منك أداء مهمة معينة , في بعض الحالات ، يتم إجراء الاختبار أثناء النوم , سوف تسجل الأقطاب الكهربائية النشاط الكهربائي لدماغك سواء كنت تعاني من نوبة صرع أم لا ، فإن التغيرات في أنماط موجات الدماغ الطبيعية شائعة في الصرع.

يمكن أن تكشف اختبارات التصوير Imaging tests عن الأورام وغيرها من التشوهات التي يمكن أن تسبب النوبات , قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي: 

  • الاشعة المقطعية CT scan
  • التصوير بالرنين المغناطيسي MRI
  • التصوير المقطعي بانبعاث البوزيترون positron emission tomography (PET)
  • التصوير المقطعي المحوسب بأنبعاث الفوتون الواحد single-photon emission computerized tomography

عادة ما يتم تشخيص الصرع إذا كان لديك نوبات بدون سبب واضح أو قابل للعكس.

كيف يتم علاج الصرع؟ 

يمكن لمعظم الناس التحكم في الصرع , ستعتمد خطتك العلاجية على شدة الأعراض وصحتك ومدى استجابتك للعلاج , تتضمن بعض خيارات العلاج: 

اقرأ ايضاً   الحمل في الاسبوع الخامس والعشرين

الأدوية المضادة للصرع  Anti-epileptic drugs (مضادات الاختلاج anticonvulsant ، مضادات الصرع antiseizure): يمكن لهذه الأدوية تقليل عدد النوبات التي تعاني منها ,وتزيل نوبات الصرع  , حتى تكون هذة الادوية فعالة ، يجب أن يؤخذ الدواء بالضبط كما هو موصوف.

محفز العصب المبهم Vagus nerve stimulator: يتم وضع هذا الجهاز جراحيًا تحت الجلد على الصدر ويحفز العصب الذي يمر عبر رقبتك كهربائيًا , هذا يمكن أن يساعد في منع النوبات. 

النظام الغذائي الكيتوني Ketogenic diet: أكثر من نصف الأشخاص الذين لا يستجيبون للأدوية يستفيدون من هذا النظام الغذائي عالي الدهون ومنخفض الكربوهيدرات.

جراحة الدماغ Brain surgery: يمكن إزالة أو تغيير منطقة الدماغ التي تسبب نشاط الصرع.

 التحفيز العميق للدماغ deep brain stimulation  : إنه إجراء يتم فيه زرع أقطاب كهربائية في دماغك. ثم يتم زرع مولد في صدرك , يرسل المولد نبضات كهربائية إلى الدماغ للمساعدة في تقليل النوبات. 

السابق
تأثير الغضب على الرضاعة وعلى صحة الرضيع , كيفية تجنب ذلك
التالي
حول العين عند الرضع هل هو طبيعي ؟ الاسباب والاعراض والعلاج